Динамическая артикуляционная диспраксия

Динамическая артикуляционная диспраксия в чистом виде встречалась среди наших испытуемых весьма редко и характеризовалась резким преобладанием следующих ошибок: пропусками слогов, пропусками согласных, перестановками слогов и единичными ошибками других типов.

У всех детей отмечалась неспособность произносить многосложные слова. Все звуки они произносили чисто, как изолированно, так и в потоке речи.

Незнакомые слова при этом нарушении обычно произносятся хуже, чем  знакомые. В случаях с наиболее тяжелой диспраксией дети испытывали  затруднения даже при повторении отдельных слогов: ПЛА — /р-lа/, КНИ — /k-ni/.

Эти же слоги в часто употребляемых, знакомых, автоматизированных словах ребёнок мог иногда произнести слитно. Часто к таким ошибкам примешиваются явления дисфонологической диспраксии, хотя на первый план все-таки  выступают трудности беглого и плавного произнесения многосложных слов.

Пример

Слава П., 8 лет 1 мес. Как видно на графическом отображении его фонологического профиля (рис. 1), самыми многочисленными ошибками являются пропуски слогов. Основными стратегиями упрощения, к которым прибегал мальчик при назывании предметов, были: а) пропуск одного или нескольких слогов: светофор — /safor/, самокат — /makat/, б) пропуск согласных в стечении их: зеркало — /z’eka/o/, яйцо — /iso/ или в) скандированное произнесение: подзорная — /pad-zor-naja/, галстук — /ga-1-stuk/.

Мальчик владеет фразовой речью без аграмматизмов, но предпочитает использовать короткие фразы. При выполнении задания «Повторение фраз» показал результат, соответствующий средней возрастной норме 6-летних детей. Чисто произносит практически все звуки в потоке речи. Эпизодически встречаются замены оппозиционных согласных: Д —» Т’, С — С.

Динамический вариант артикуляционной диспраксии в чистом виде встречался крайне редко: мы зафиксировали лишь три таких случая.

Рис. 1. Процентное распределение ошибок Славы П.
искаж. — искажениия; зам.-упр. — замены-упрощения; фонем, зам. — фонематические замены; нерег. зам. — нерегулярные замены; проп. — пропуски звуков или слогов; упрощ. сл. стр. — упрощение слоговой структуры

Значительно более распространенными были смешанные ее варианты. Среди наблюдавшихся нами сочетаний наиболее частым было наличие симптомов одновременно дисфонологической и динамической диспраксии. Реже встречалось сочетание дисфонетической и дисфонологической диспраксии и еще реже — дисфонетической и динамической диспраксии.

Трудности в произнесении многосложных слов сохранялись у детей даже к 10—12 годам жизни. Это выяснялось при выполнении ими диагностических проб. В спонтанной речи этот недостаток был уже не заметен, так как дети умело избегали использования многосложных слов.

Пример

Рита Р., 7 лет 7 месяцев, при повторении фраз, сложных по слоговой струк-туре, не смогла выполнить ни одного задания: «Послали строителей за сталью» — /Poslal’li stroit /— отказ, «Простыню постелили, платок
просушили» — не выполнила. Повторение слов: «в аквариуме» — / vakva…ri..muje/, «велосипедиста» — /vili /. Произношение звуков чи стое даже в потоке речи.

Повторное обследование в возрасте 9 лет 9 месяцев. Фразу «Простыню постелили, платок просушили» повторила медленно, по слогам, с запинками, «Выковали клинок» — не смогла повторить даже после нескольких попыток.